陳女士9歲的女兒很文靜,但老師向陳女士反映說,每當(dāng)課堂上她被提問時,竟連老師提問什么問題都不知道,參加集體活動時也時常走神。陳女士帶女兒求醫(yī),被確診為“兒童多動癥”。陳女士很驚訝:女兒根本就不多動,怎么會是多動癥?
天津市環(huán)湖醫(yī)院心理科主任張勉介紹說,兒童多動癥實際上是指多動注意障礙,自控能力差是多動癥兒童的核心問題。患兒約有1/4并沒有活動過多的癥狀。這些孩子平時并不多動,甚至看上去挺安靜,沒有過多的小動作,但注意力不能集中。
在課堂上,他們看著老師似乎是在聽講,而實際上卻全然沒有聽進(jìn)去;做作業(yè)時可以長時間將書本攤在桌上,看上去是在做作業(yè),但效率很低而且粗心大意、錯誤百出;即便是在做游戲時,他們也常常心不在焉。這樣的孩子一般性格較內(nèi)向、固執(zhí)、不靈活,而且容易沖動。平時總喜歡獨自一人玩,不愿參加集體活動。
張勉指出,多動癥孩子的自控能力差一般表現(xiàn)在活動過多、沖動任性、注意障礙、學(xué)習(xí)困難、行為異常和神經(jīng)系統(tǒng)輕微異常,但有沒有過多的動作并非判斷多動癥的唯一依據(jù)。活動不多的多動癥兒童除了不多動外,其余多動癥的臨床表現(xiàn)都不同程度地存在,而最突出的表現(xiàn)是思想集中困難,即注意力集中障礙、反應(yīng)遲鈍、動作緩慢、做事拖拉、效率很低,這種類型的多動癥兒童容易被誤認(rèn)為智能落后或單純學(xué)習(xí)困難兒童。
張勉說,多動癥應(yīng)及早治療,治療方式以對癥施教、行為治療和藥物治療相輔相成。對于突出表現(xiàn)為注意力集中障礙“不多動”的多動癥兒童,應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣??梢詮目磮D書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的督促和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步,應(yīng)及時表揚、鼓勵,以利于強化。